Есть вопрос

Соглашаться ли на эпидуральную анестезию в родах?

0 31.10.2017 Ирина Петрова
Ситуация

Очень боюсь рожать. Большинство ставших матерьми подруг советует рожать без боли – с эпидуральной анестезией. Но есть и те, кто считает ее очень вредной и советует потерпеть, но не рисковать ни своим здоровьем, ни здоровьем малыша.

01
Как делают эпидуральную анестезию?

Эпидуральная (перидуральная) анестезия относится к местным видам обезболивания. После обезболивающей подкожной инъекции в области поясницы врач вводит специальную тонкую и длинную иглу в пространство между оболочками спинного мозга, через нее вводится катетер, после чего игла извлекается, а катетер прикрепляют к спине. С его помощью уже вводится необходимое количество препарата – в зависимости от того, как проходят роды и индивидуального болевого порога.

02
Как она действует?

Лекарственный препарат блокирует нервные импульсы, передающие болевые сигналы в головной мозг. Его действие начинается в среднем через 15-20 минут и продолжается обычно от получаса до трех часов, в зависимости от использующегося средства и его дозы. Анестезия не только избавляет от болевых ощущений (женщина чувствует схватки, но боль минимальна или вовсе отсутствует), но и уменьшает время раскрытия шейки матки, роды проходят быстрее. Наложение швов при разрывах и другие часто очень болезненные послеродовые манипуляции также проходят намного легче.

03
Есть ли особые показания для эпидуральной анестезии?

Строгих медицинских показаний к ней не существует. Обычно женщина сама заранее решает, хочет она рожать с обезболиванием или без него. Помимо личного желания, подобное обезболивание обычно рекомендуют тем, кто панически боится родов, в тех случаях, когда сильная боль может ухудшить состояние женщины и нанести серьезный вред ее здоровью – например, при артериальной гипертенезии (гипертонии) или сильной близорукости. Также врачи могут посоветовать эпидуралку при сильных и очень болезненных схватках (до начала потуг) или вместо общего наркоза при кесаревом сечении.

04
Всегда ли она работает?

В очень редких случаях из-за индивидуальной реакции организма обезболивание может не взять. Есть статистика, что это происходит примерное в 5% случаев, еще в 15% оно «работает» не до конца.

05
А каковы противопоказания?

Самыми распространенными противопоказаниями к эпидуральной анестезии являются родовые кровотечения, проблемы со свертываемостью крови и некоторые другие нарушения в работе системы кровоснабжения, отдельные заболевания сердечно-сосудистой системы и позвоночника, рассеянный склероз и другие органические заболевания центральной нервной системы, аллергия на анестетик, повышенное внутричерепное давление. Ее не делают при температуре, если в месте инъекции – татуировка или воспаление.

Относительными противопоказаниями являются ожирение, очень юный возраст роженицы, гипотония, сильный сколиоз, травмы позвоночника или сделанные раньше операции на нем, смещение и выпадение межпозвонковых грыж в месте пункции. В любом случае, последнее слово говорит врач после оценки состояния здоровья беременной. Вот почему вопросом, можно ли теоретически использовать эпидуралку, следует озаботиться заранее – даже если женщина планирует рожать «сама».

06
Какие могут быть негативные последствия родов с обезболиванием?

Эпидуральная анестезия считается относительно безопасным способом обезболивания. Однако гарантией, что благодаря ей роды пройдут идеально, никто не даст. Некоторые врачи считают, что лидокаин, часто использующийся для обезболивания, способен угнетать родовую деятельность. Более современным препаратом считается ропивакаин (наропин). Инъекция может вызвать снижение артериального давления, в редких случаях возможны аллергические реакции.

В первые часы после родов женщина может жаловаться на проблемы с координацией, чувствительность нижней части тела возвращается постепенно – и иногда не быстро. Среди наиболее распространенных отдаленных негативных последствий – нарушения мочеиспускания, отеки нижней части тела, тяжесть в ногах, а также боли в позвоночнике и головные боли, которые могут не проходить несколько месяцев. Что же касается рассказов о том, что эпидуралка у кого то спровоцировала паралич и другие опасные «побочки», то это обычно не более чем «страшилки», которые встречаются крайне редко и чаще всего – вследствие врачебных ошибок или в тех случаях, когда ее использовали несмотря на явные противопоказания.

Что касается возможного вреда для ребенка, то, как показывают многочисленные исследования, анестетик попадает в его кровь в очень малом количестве, не оказывая серьезного отрицательного влияния.

Глызин рассказал, чем отличается от страдающих алкоголизмом Осина и Кельми
НОВОСТИ
Глызин рассказал, чем отличается от страдающих алкоголизмом ...
Звезда «Притяжения» Александр Петров рассказал о самых сложных съемках в своей жизни
НОВОСТИ
Звезда «Притяжения» Александр Петров рассказал о самых ...
Владимир Епифанцев встречается с молодой ассистенткой, а его экс-жена скучает в одиночестве
НОВОСТИ
Владимир Епифанцев встречается с молодой ассистенткой, а его ...
Дед Мороз пообещал президенту России подарок на Новый год
НОВОСТИ
Дед Мороз пообещал президенту России подарок на Новый год
«Никакой фантазии»: Дмитрий Тарасов отвез Анастасию Костенко на Мальдивы, где когда-то отдыхал с Ольгой Бузовой
НОВОСТИ
«Никакой фантазии»: Дмитрий Тарасов отвез Анастасию ...
Алина Кабаева в золотом платье поздравила Ирину Винер
НОВОСТИ
Алина Кабаева в золотом платье поздравила Ирину Винер
Госпитализированный Гафт вернется на сцену театра в конце декабря
НОВОСТИ
Госпитализированный Гафт вернется на сцену театра в конце ...
Андрей Макаревич высказался о посмертной славе
НОВОСТИ
Андрей Макаревич высказался о посмертной славе

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

Использование информационных текстовых материалов, правообладателем которых является Интернет-версия журнала «Телепрограмма» возможно на безвозмездной основе (исключительно для некоммерческого использования) без письменного согласия, только при условии указания источника и гиперссылки на Интернет-сайт teleprogramma.pro
© АО ИД «Комсомольская правда», 2016.